هل تلتزم الشركات بتوفير التأمين الطبي للعاملين وأسرهم؟.. “مجلس الضمان الصحي” يوضح
كشف مجلس الضمان الصحي في المملكة السعربية السعودية عن التزام الشركات بتوفير التأمين الطبي للعاملين وأسرهم، موضحًا أن صاحب العمل ملزم بتوفير التغطية التأمينية للعامل وأفراد أسرته منذ تاريخ بدء العمل، كما أشار المجلس إلى أن الموظف يحق له المطالبة بالتأمين الصحي له ولأسرته من اليوم الأول للعمل، وفي حال انتقال الموظف إلى عمل جديد يصبح صاحب العمل الجديد مسؤولاً عن التأمين الطبي للعامل وأسرته من تاريخ انتقاله إليه.
تأمين الشركات على أسرة العامل
ورد استفسار من أحد المستفيدين إلى مجلس الضمان الصحي حول ما إذا كانت الشركة التي يعمل بها ملزمة بتوفير التأمين الطبي لزوجته وأبنائه خاصة وأن زوجته لا تعمل، وأوضح المجلس الصحي أن صاحب العمل في القطاع الخاص ملزم بتوفير التغطية التأمينية الصحية للعاملين لديه سواء كانوا سعوديين أو غير سعوديين، كما تشمل التغطية أفراد الأسرة وفقًا للنظام وهم: الزوجة والأبناء الذكور حتى سن 25 عامًا، والبنات غير المتزوجات وغير العاملات.
يلتزم صاحب العمل في القطاع الخاص بالتغطية الإلزامية على جميع العاملين لديه السعوديين / غير السعوديين وأفراد أسرهم المشمولين بالنظام (الزوجات، الأبناء الذكور حتى سن 25 فقط والبنات غير المتزوجات غير العاملات).#اسأل_الضمان#مجلس_الضمان_الصحي https://t.co/38XZe8Kz6O
— مجلس الضمان الصحي (@SaudiCHI) December 12, 2024
شروط الحصول على التأمين الصحي
حدد مجلس الضمان الصحي مجموعة من الشروط والضوابط التي يجب توافرها للحصول على التأمين الصحي للعامل وأفراد أسرته وهي كالآتي:
- يحق لأي موظف يعمل لصالح صاحب عمل مقابل أجر الحصول على التأمين الصحي، حتى وإن كان يعمل بعيدًا عن إشراف صاحب العمل المباشر، كما لا يوجد حد معين لعدد أفراد الأسرة المشمولين بالتأمين.
- تشمل التغطية الصحية الزوجات والأبناء الذكور حتى سن 25 والبنات غير المتزوجات وغير العاملات.
- عندما يقيم الزوجان معًا بشكل دائم ويستفيدان من التغطية التأمينية بوصفهما عاملين، فإن الأبناء يصبحون مؤهلين للحصول على التغطية الصحية من قبل الزوج.
- يحق للموظف الحصول على التأمين الصحي منذ بداية فترة التجربة وبدء العمل مع صاحب العمل الجديد.
